متارگرسیون (Meta-regression) یکی از روشهای پیشرفته آماری است که در فراتحلیلها بهکار گرفته میشود. این روش به پژوهشگران کمک میکند تا رابطهی بین ویژگیهای مطالعات (متغیرهای مستقل مثل ویژگیهای جمعیت شناختی مطالعات، روشهای مداخله، یا کیفیت مقالات) و اندازهی اثر گزارششده (متغیر وابسته) را بررسی کنند. هدف اصلی متارگرسیون، شناسایی منابع ناهمگونی (Heterogeneity) بین مطالعات و تحلیل تأثیر آنها بر نتایج فراتحلیل است. در این متن، به توضیح متارگرسیون، چرایی و چگونگی استفاده از آن، مثالهای کاربردی، و محدودیتهای آن پرداخته خواهد شد.
نکته: هدف از متا رگرسیون در فراتحلیل شناسایی منابع ناهمگونی است.
چرا از متا رگرسیون استفاده میکنیم؟
-
بررسی ناهمگونی بین مطالعات:
زمانی که نتایج مطالعات واردشده به فراتحلیل با یکدیگر تفاوت قابل توجهی دارند (ناهمگونی آماری)، متا- رگرسیون به شناسایی عوامل مؤثر بر این تفاوتها کمک میکند.
مثال 1: آیا تفاوت در اندازه اثر بین مطالعات به دلیل تفاوت در روشهای مداخله، جمعیت مطالعه، یا سال انتشار است؟
مثال 2: در یک فراتحلیل دربارهی تأثیر یک داروی خاص بر کاهش وزن، اگر نتایج مطالعات متفاوت باشند، متارگرسیون میتواند مشخص کند که سن شرکتکنندگان، جنسیت، یا دوز دارو به این تفاوتها مرتبط است یا نه.
۲. تأثیر متغیرهای تعدیلگر (Moderators)
متارگرسیون امکان تحلیل تأثیر متغیرهای تعدیلگر، مانند عوامل جمعیتی (سن، جنسیت)، متغیرهای روششناسی (کیفیت مطالعه)، یا عوامل مکانی (منطقه جغرافیایی) را فراهم میکند.
مثال: در ارزیابی اثربخشی برنامههای آموزشی، نوع برنامه (آنلاین یا حضوری) و مدتزمان آموزش میتوانند بهعنوان متغیرهای تعدیلگر مورد بررسی قرار گیرند.
۳. بهبود تفسیرپذیری نتایج:
متارگرسیون با شناسایی عوامل تأثیرگذار، زمینهای برای درک بهتر از نتایج فراتحلیل فراهم میکند. این روش به پژوهشگران کمک میکند تا نتایج را فراتر از اعداد ساده اندازهی اثر، تحلیل کنند.
چه موقع از متا رگرسیون استفاده میشود؟
۱. وجود ناهمگونی قابل توجه:
زمانی که آزمونهای آماری مانند I^2 یا Q نشاندهنده ناهمگونی معنادار بین مطالعات باشند.
۲. فرضیه پردازی درباره علل تفاوت مطالعات:
اگر محققان پیش بینی میکنند که متغیرهای خاصی (مانند جنسیت، دوز دارو، یا طراحی مطالعه) بر نتایج تأثیر میگذارند.
۳. تعداد کافی مطالعات:
برای انجام تحلیل رگرسیون قابل اعتماد، معمولاً به حداقل ۱۰ مطالعه نیاز است (هرچند این عدد بستگی به پیچیدگی مدل دارد).
مثال عملی: کار با متارگرسیون در فراتحلیل
فرض کنید یک پژوهش بر روی تأثیر ورزش بر کاهش فشار خون انجام شده که شامل 20 مطالعهی مختلف است. حال، متارگرسیون میتواند مشخص کند:
- آیا جنسیت شرکتکنندگان (زن یا مرد) بر تأثیر ورزش اثرگذار است؟
- آیا تعداد جلسات ورزش (سه بار در هفته یا پنج بار در هفته) تأثیر متفاوتی بر کاهش فشار خون دارد؟
- آیا مطالعات جدیدتر (سالهای 2020 به بعد) نتایج متفاوتی نسبت به مطالعات قدیمیتر دارند؟
محدودیتهای متا رگرسیون
– قدرت آماری کم:
در صورت تعداد کم مطالعات، نتایج ممکن است غیرقابل اعتماد باشد.
– خطر سوگیری:
اگر مطالعات منتشرنشده (سوگیری انتشار) یا داده های گمشده وجود داشته باشد.
– همبستگی بین متغیرها:
ممکن است متغیرهای مستقل با هم همبستگی داشته باشند (مثلاً مطالعات با نمونه بزرگتر ممکن است کیفیت روش شناسی بالاتری نیز داشته باشند).
نحوه انجام متارگرسیون
- جمعآوری دادههای مطالعات:
ابتدا، نتایج تمامی مطالعات واردشده به فراتحلیل جمعآوری میشود. این شامل اندازه اثر هر مطالعه و متغیرهای مربوطه است. - ایجاد مدل متارگرسیون:
یک مدل آماری بر اساس متغیرهای مستقل (مانند سن شرکتکنندگان، جنسیت، و غیره) ایجاد میشود تا اندازه اثر پیشبینی شود. - تحلیل نتایج:
مدل متارگرسیون نتایج خود را در قالب ضرایب رگرسیون ارائه میکند که شدت و جهت تأثیر هر متغیر مستقل را نشان میدهد. - تفسیر:
پژوهشگر نتایج را بر اساس معناداری آماری (P-value) و تناسب مدل (R² یا AIC) تفسیر میکند.
نتیجه گیری
متا رگرسیون ابزاری قدرتمند برای درک علل تفاوت بین مطالعات در فراتحلیل است، اما استفاده از آن نیازمند توجه به محدودیتها و شرایط داده ها (مانند تعداد کافی مطالعات) است. این روش زمانی ارزشمند است که هدف نه تنها ترکیب نتایج، بلکه کشف «چرایی» تفاوتها بین آنها باشد.
منابع پیشنهادی برای مطالعه بیشتر: